Chirurgie des métastases hépatiques dans les cancers colo-rectaux: étude rétrospective de 84 patients opérés au Centre Alexis Vautrin et en chirurgie digestive générale, CHU de Nancy de 1985 à 2000 - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2002

Surgery of colorectal cancer liver metastases : a retrospective study of 84 patients treated at the Centre Alexis Vautrin and CHU Nancy from 1985 to 2000

Chirurgie des métastases hépatiques dans les cancers colo-rectaux: étude rétrospective de 84 patients opérés au Centre Alexis Vautrin et en chirurgie digestive générale, CHU de Nancy de 1985 à 2000

Abstract

Les métastases hépatiques sont responsables de la majorité des décès chez lespatients traités pour cancers colo-rectaux. La chirurgie d'exérèse complètepermet d'augmenter la survie à long terme. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 84 dossiers de patients opérés à Nancy entre 1985 et 2000.La chirurgie a été pratiquée dans 83 % des cas à visée curative. Il s'agissaitd'hépatectomies partielles dans 51 % des cas. Chez 61 % des patients, lesmétastases étaient uniques et synchrones dans 28,5 %. La mortalité périopératoireétait de 3,5 %. La survie spécifique sans récidive était estimée à 26,6 % à 5 ans avec une médiane à 34 mois. La littérature met en évidence l'apport formel de la chirurgie d'exérèse des métastases hépatiques en terme de survie, à condition qu'il s'agisse d'une résection complète, et en marges saines ( > 1 cm).Actuellement, les indications de résection ne se limitent plus à la simplemétastase unique, et sont de plus en plus larges. Il faut par ailleurs tenir compte de l'apport des nouvelles techniques thérapeutiques telles que la radiofréquence ou la cryothérapie...ainsi que de l'intérêt de la chimiothérapie pré ou post-opératoire dont les modalités sont encore à définir.
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hal-01739156 , version 1 (20-03-2018)

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  • HAL Id : hal-01739156 , version 1

Cite

Olivier Collard. Chirurgie des métastases hépatiques dans les cancers colo-rectaux: étude rétrospective de 84 patients opérés au Centre Alexis Vautrin et en chirurgie digestive générale, CHU de Nancy de 1985 à 2000. Sciences du Vivant [q-bio]. 2002. ⟨hal-01739156⟩
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