The peri-implant maintenance
La maintenance péri-implantaire
Résumé
Au cours des dernières années, l’implantologie a subi une évolution très importante, et ce sont aujourd’hui des millions de patients à travers le monde qui bénéficient de réhabilitations prothétiques implanto-portées. Cependant le recul que nous avons aujourd’hui laisse apparaître un certain nombre de complications péri-implantaires, au premier rang desquelles la mucosite et la péri-implantite dont la prévalence ne cesse d’augmenter. La durée de vie d’un implant dépend essentiellement de l’hygiène péri-implantaire, qui consiste en l’élimination ou plus précisément de la désorganisation du biofilm bactérien. Il apparait donc indispensable de mettre en place un protocole de maintenance périimplantaire adapté au profil de risque de chaque patient. L’objectif de ce travail sera de rappeler l’organisation des tissus péri-implantaires, de cibler les facteurs étiologiques des maladies péri-implantaires, de définir les indices diagnostiques, de mettre en évidence les facteurs de risque, de lister les protocoles de maintenance implantaire : désinfection des différents états de surface implantaires, traitement des mucosites et des péri-implantites, d’analyser les taux de succès des traitements implantaires avec et sans maintenance, et enfin de proposer des recommandations cliniques sur la périodicité et les contrôles à effectuer afin de maintenir dans le temps la santé péri-implantaire et le succès des restaurations implanto-portées. Cette thèse a pour but de guider le chirurgien dentiste dans la maintenance périimplantaire de ses patients, du contrôle au dépistage, en passant par le traitement descomplications biologiques qu’il pourrait rencontrer.
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