Mutations du gène ESR1 : du fondamental à la clinique

Résumé : L’hormonorésistance acquise constitue l’un des défis majeurs dans le traitement du cancer du sein avancé exprimant le récepteur aux estrogènes (RE) et sans surexpression de HER2. Les mutations activatrices du gène ESR1 affectant le domaine de liaison du ligand ont récemment été identifiées comme l’un des principaux mécanismes de résistance aux inhibiteurs de l’aromatase (IA). Ces mutations peuvent être recherchées sur des prélèvements histologiques ou sur ADN tumoral circulant, par PCR ou séquençage de nouvelle génération (NGS). Elles induisent une activation constitutionnelle du RE conduisant à une résistance acquise aux IA ; le tamoxifène, le fulvestrant et les thérapies ciblées anti-mTOR ou anti-CDK4/6 conservent leur efficacité. La place en pratique clinique de la détection des mutations du gène ESR1 reste encore à définir.
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Contributor : Alexandre Harlé <>
Submitted on : Tuesday, October 22, 2019 - 10:45:45 AM
Last modification on : Wednesday, October 23, 2019 - 1:33:47 AM

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Vincent Massard, Alexandre Harlé, Lionel Uwer, Jean-Louis Merlin. Mutations du gène ESR1 : du fondamental à la clinique. Oncologie, Springer Verlag, 2019, 21 (1-4), pp.29-32. ⟨10.3166/onco-2019-0027⟩. ⟨hal-02325099⟩

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