Dans le cadre d’une thèse de Doctorat en Sciences de Gestion initiée en novembre 2016, nous avons entrepris un travail de recherche consacré aux innovations managérialesau sein des établissements de santé, qualifiésd’organisationscomplexes. Le succès detoute innovation est conditionné par son adoption et sa diffusion. L’établissement hospitalier qui porte notre projet est confronté à la nécessité de proposer une offre de service permettant de faire face à la concurrence. Notre travail porte sur le déploiement d’une démarche leanet a pour objet d’étudier les leviers managériaux au regard du mécanismede diffusion de cette innovationau sein d’une organisation complexe. La littérature met en évidence le management de proximitécomme facteur de réussite dulean management. Au cours d’une immersion d’une duréesix mois au sein d’un hôpital situé au Grand-Duché de Luxembourg, nous allons observer les modalités de mobilisation des compétences du manager de proximité et l’évolution dumécanisme de création et de transfert des savoirs au cours des étapes successives de l’implantation de l’innovation.La problématique énoncée conditionne la méthodologie utilisée basée sur une recherche intervention. La création de connaissances résulte de nos interactions avec lesacteurs de l’organisation. Les premiers résultats laissent émerger la difficulté de mobilisation des compétences en lien avec la complexité des hôpitaux, i.e. son cloisonnement, et les contraintes de cette fonction.