Résultats anatomiques et fonctionnels du pelage de la membrane limitante interne dans les décollements de rétine avec soulèvement maculaire et prolifération vitréorétinienne de grade B - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Internal limiting membrane peeling in macula-off retinal detachment complicated by grade b proliferative vitreoretinopathy anatomic and functional outcomes

Résultats anatomiques et fonctionnels du pelage de la membrane limitante interne dans les décollements de rétine avec soulèvement maculaire et prolifération vitréorétinienne de grade B

Abstract

OBJECTIF: Déterminer les résultats fonctionnels et anatomiques du pelage de la membrane limitante interne associé à la vitrectomie par la pars plana et au tamponnement par gaz dans la prise en charge du décollement de rétine rhegmatogène (DRR) compliqué de proliferation vitréorétinienne (PVR) de grade B. TYPE D'ÉTDUDE : rétrospective, interventionnelle, comparative. MÉTHODES : Population: 46 yeux consécutifs traités pour un DRR par vitrectomie avec tamponnement par gaz suivis pendant au moins un an, avec ou sans pelage de la membrane limitante interne (LI) après application de Brilliant Blue G. Procédures observationnelles: les patients ont été divisés en un groupe avec pelage (Groupe P) et un sans pelage (Groupe NP). Le suivi post-opératoire était réalisé à un an et comprenait une mesure de l'acuité visuelle, une tomographie par cohérence optique (OCT) maculaire et péripapillaire, une autofluorescence du fond d'oeil, un test M-CHARTS et une micropérimétrie par le MP3. Mesures principales: détermination de l'intégrité de la bande ellipsoïde, de l'épaisseur rétinienne moyenne (MRT), de l'épaisseur du complexe cellulaire ganglionnaire (CCG), de l'épaisseur des fibres nerveuses péri-papillaires (RNFL), des métamorphopsies verticales et horizontales, de la sensibilité rétinienne moyenne (MRS), de la sensibilité rétinienne fovéale (FRS) et du nombre de microscotomes. RÉSULTATS : 24 yeux avec pelage de la LI ont été inclus dans le groupe P et 22 sans pelage dans le groupe NP. L'épaisseur du CCG était plus faible dans le groupe P (p=0.045), sans autre différence significative entre les deux groupes, notamment concernant les sensibilités rétiniennes (p>0.05). Il existait une forte corrélation entre les lésions de la ligne ellipsoïde et la baisse des sensibilités rétiniennes, indépendamment du pelage. CONCLUSION : Le pelage de la LI associé à la vitrectomie par la pars plana et au tamponnement par gaz pour le traitement initial des RRD est une procédure sûre qui devrait être réalisée lorsqu'elle est considérée nécessaire.
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Dates and versions

hal-03404512 , version 1 (20-04-2022)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03404512 , version 1

Cite

Naila Houmad. Résultats anatomiques et fonctionnels du pelage de la membrane limitante interne dans les décollements de rétine avec soulèvement maculaire et prolifération vitréorétinienne de grade B. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨hal-03404512⟩
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