Les restaurations adhésives en céramique du secteur postérieur: vers une prothèse plus concervatrice
Abstract
Les progrès des biomatériaux de collage et des technologies d'élaboration prothétique ont logiquement conduit à des évolutions majeures dans la profession, permettant de concevoir des restaurations céramo-céramiques respectant les tissus résiduels et la vitalité pulpaire. C'est un véritable challenge de faire le point sur tous les matériaux et toutes les techniques disponibles à l'heure actuelle afin de faire le meilleur choix de conception prothétique. La discussion s'articule en quatre grandes parties, chacune se concluant par cinq grands principes essentiels. Dans la première partie, les différents principes de taille sont décrits suivant qu'elle est conservatrice ou invasive, en décrivant les différentes indications, contre-indications, avantages et inconvénients des différents systèmes. Dans la deuxième partie, tous les matériaux intervanant dans l'assemblage prothétique sont décrits allant du complexe dentico-pulpaire aux matériaux céramiques et de collage. Dans la troisième partie, la procédure clinique est détaillée point par point, pour chaque séance clinique en fonction des différents matériaux pouvant être utilisé. Enfin dans la dernière partie, on évalue la qualité des systèmes tout céramique en analysant les différents études cliniques, afin de déterminer dans quels cas la thérapeutique peut présenter un risque.
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